Page 104 - RESUME NOTE REMINDER
P. 104
μεθόδων (σιγμοειδοσκόπηση/κολοσκόπηση) ανάλογα με την ηλικία και το φύλο, σε
συμπτωματικούς ασθενείς αλλά και σε προγράμματα πρωτογενούς πρόληψης της
νόσου.
37. Τεχνική μόνιμης διαδερμικής διηπατικής πρόσβασης στην πυλαία φλέβα
Σουφτάς Β., Μαντατζής Μ., Κοζαδίνος Α., Καρανίκας Μ., Χέλης Λ., Κακολύρης Στ.,
Λυρατζόπουλος Ν., Πρασόπουλος Π.
ο
Ανακοινώθηκε με τη μορφή ελεύθερης ανακοίνωσης στο 15 Πανελλήνιο Ακτινολογικό
Συνέδριο, Αθήνα, 13-16 Δεκεμβρίου 2006.
Δημοσιεύθηκε στο βιβλίο περιλήψεων του συνεδρίου (ΕΕ 175).
Σκοπός: Η παρουσίαση της τεχνικής της διαδερμικής διηπατικής τοποθέτησης
χημειοθεραπευτικού καθετήρα στην πυλαία φλέβα για την αντιμετώπιση των μη
ανταποκρινόμενων σε άλλες μεθόδους νεοπλασμάτων του ήπατος.
Υλικό και Μέθοδος: Με τον ασθενή σε ύπτια θέση, υπό υπερηχοτομογραφικό έλεγχο
και δια λεπτής βελόνης γίνεται παρακέντηση περιφερικού κλάδου της πυλαίας φλέβας
στη σουΐτα του Αγγειογράφου. Η ακριβής θέση της βελόνης επιβεβαιώνεται
ακτινοσκοπικά με έγχυση σκιαγραφικής ουσίας. Στη συνέχεια προωθείται απλό σύρμα
έως την έκφυση της πυλαίας φλέβας όπου και ανταλλάσσεται με τον καθετήρα
χημειοθεραπείας. Ακολουθεί επανέλεγχος της σωστής θέσης του άκρου του καθετήρα.
Γενικός χειρουργός αναλαμβάνει την δημιουργία υποδόριου «τούνελ» από το σημείο
είσοδο του καθετήρα έως το πρόσθιο άνω θωρακικό τοίχωμα όπου τοποθετείται το
«port» διαμέσω επιφανειακής τομής. Ακολουθεί καθήλωση του «port», συρραφή του
τραύματος και ο ασθενείς οδηγείται στο θάλαμο του για ολιγόωρη παρακολούθηση.
Αποτελέσματα: Η τεχνική τοποθέτησης είναι επιτυχής στο 100% των περιπτώσεων.
Δεν παρατηρήθηκαν μείζονες ή ελάσσονες επιπλοκές.
Συμπεράσματα: Η διαδερμική διηπατική τοποθέτηση πρόσβασης στην πυλαία είναι μια
φτήνη και ασφαλής τεχνική τοποθέτησης χημειοθεραπευτικού «port». Αναμένουμε
όμως συμπεράσματα για το κατά πόσον θα προβεί αποτελεσματική στην αντιμετώπιση
των μη ανταποκρινόμενων νεοπλασμάτων του ήπατος.
38. Συνεργατική δράση τροποποιητή των πρωτεασών με τους αυτόλογους αυξητικούς
παράγοντες σε διαβητικά έλκη του ποδός
Δέσποινα Κακαγιά, Κων/νος Καζάκος, Κων/νος Ξαρχάς, Μιχαήλ Καρανίκας, Γεώργιος
Γεωργιάδης, Γρηγόριος Τερψιάννης, Κων/νος Τσεπελίδης, Κων/νος Μανωλάς
104