Page 92 - RESUME NOTE REMINDER
P. 92

Υλικό και μέθοδος: Μία γυναίκα 60 ετών που χειρουργήθηκε στη κλινική μας για

                      αποφρακτικό ίκτερο.
                      Αποτελέσματα: Πρόκειται για μία γυναίκα 60 ετών που διεκομίσθη από επαρχιακό
                      νοσοκομείο για αποφρακτικό ίκτερο συνεπεία χωροκατακτητικής εξεργασίας που

                      διηθούσε τη κεφαλή και το σώμα του παγκρέατος, το δωδεκαδάκτυλο σε όλο το μήκος

                      του, και το οπίσθιο περιτόναιο σε μεγάλη έκταση. Από το ιστορικό είχε υποβληθεί σε
                      ολική υστερεκτομή προ 20ετίας για κακοήθεια χωρίς να υπάρχουν στοιχεία για τον
                      τύπο αυτής.  Αντιμετωπίστκε χειρουργικά με αφαίρεση μεγάλου μέρους του όγκου και

                      ΓΕΑ.  Ιστολογικά ετέθη η διάγνωση του λιποσαρκωματος.  Η ασθενής αρνήθηκε την
                      χημειο και ακτινοθεραπεία.

                      Συμπεράσματα: Τα οπισθοπεριτοναικά         λιποσαρκώματα είναι σπάνιοι όγκοι με
                      καθυστερημένη διάγνωση και συμπτωματολογία ανάλογα του οργάνου που διηθούν.


            22.       Αιμαγγειώματα ήπατος. Ταχεία εκτίμηση, διάγνωση και θεραπεία.
                      Κόντος Ν, Πέτροβιτς Β, Βασιλείου Ζ, Μελετίου Α, Γερομιχαλός Γ, Καρανίκας Μ,
                      Χατζηδημητρίου Χ, Χρηστάκης Χ.

                      Ανακοινώθηκε στην 7  Πανελήνια συνάντηση χειρουργικής ήπατος χοληφόρων
                                            η
                      παγκρέατος & εναρκτήριο συνέδριο της Ελληνικής εταιρίας χειρουργικής πεπτικού.
                      Αλεξανδρούπολη 19-21/9/2002
                      Δημοσιεύθηκε η περίληψη στα πρακτικά του Συνεδρίου Σελ: 76.

                      Σκοπός: Η συμβολή των συγχρόνων απεικονιστικών μεθόδων στην ταχεία εκτίμηση,
                      Δ/διάγνωση των αιμαγγειωμάτων ήπατος.

                      Υλικό - Μέθοδος: Στην Κλινική μας από το 1986 έως 2002 χειρουργήθηκαν επτά
                      ασθενείς με αιμαγγείωμα ήπατος, 4 άνδρες, 3 γυναίκες, μέσος όρος ηλικίας 34 και 46

                      έτη αντίστοιχα, το 1 οξύ περιστατικό, τα υπόλοιπα προγραμματισμένα.
                      Συμπτωματολογία. Α) αίσθημα βάρους και πόνος στο δεξιό υποχόνδριο σε 3. β)

                      ασυμπτωματικοί σε 3. γ) οξεία κοιλία (λόγω ρήξης αιμαγγειώματος) ECHO κοιλίας σε 7,
                      CAT σε 4, MR1 σε 2 για Δ/διάγνωση. Εργαστηριακές φυσιολογικές (fetoprotein, 5'

                      nucleotidase, CEA). Διάμετρος αιμαγγειωμάτων. Μέσος όρος 4,5 cm. Γιγαντιαίο
                      αιμαγγείωμα δεξ. Λοβού (9 cm), συντηρητική σε 1. Δεν βρέθηκαν άλλες εστίες, στο

                      δέρμα ή άλλα όργανα. Ελκος σε αγωγή σε 1. Εντόπιση, επέμβαση. Δεξ. λοβ 4, έγινε δεξ.
                      τμημ. ηπατεκτομή, σε 1 αριστ. τμηματική. Σε 1 αριστ. λοβεκτομή, σε 1 σφηνοειδής

                      εκτομή δεξ. λοβού με σύγχρονη απολινωση της δεξ. ηπατ. αρτηρ. Πρόσφατα, 1999-2002
                      σε λαπ. χολ!μή βρέθηκαν μικρά αιμαγγειώματα (1 έως 2 cm) σε 4, όλα συντηρητικά. Σε

                      1, σύγχρονη μικρή ασυμπτωματική κύστη ήπατος (διανοίχτηκε, καυτηριάστπκε), σε 1
                      μικρό έκτοπο ηπατικό λοβίο 1,5 cm, που αφαιρέθηκε, Αποτελέσματα: Ιστολογική έγινε





                                                                                                         92
   87   88   89   90   91   92   93   94   95   96   97