Page 124 - RESUME NOTE REMINDER
P. 124
θυρεοειδικών νόσων.Υλικό-Μέθοδος: Στο διάστημα 1.1.2004-31.12.2016 υποβλήθηκαν
σε ολική θυρεοειδεκτομή για καλοήθη θυρεοειδική νόσο 793 ασθενείς (660 θήλεις /
133 άρρενες, μ.ηλ. 51,1 έτη), οι οποίοι παραπέμφθηκαν για χειρουργική αντιμετώπιση
από ενδοκρινολόγο ή παθολόγο ιατρό. Εξαιρέθηκαν ασθενείς, με θετική ή αμφίβολη
κυτταρολογική εξέταση, με ιστορικό ατομικό ή οικογενειακό θυρεοειδικού
καρκινώματος, με κλινική ή άλλη υποψία κακοήθειας. Συμπεριλήφθηκαν 18 ασθενείς
(15 θήλεις/3 άρρενες, μ.ηλ. 61,4 έτη) με υποτροπή καλοήθους οζώδους βρογχοκήλης
μετά λοβεκτομή (3/18ασθ.) ή υφολική θυρεοειδεκτομή (15/18ασθ.), με μέσο χρόνο
υποτροπής 9,2 έτη.Αποτελέσματα: Θυρεοειδικό μικροκαρκίνωμα διαγνώστηκε σε
ποσοστό 14.1% (112/793 ασθενείς). Η συσχέτιση με τη προεγχειρητική διάγνωση
αφορούσε σε: 32,2% μονήρη όζο θυρεοειδούς, 12,8% και 4,6% απλή και τοξική
πολυοζώδη βρογχοκήλη αντίστοιχα, και 8,1% νόσο Graves. Σημαντικό θεωρείται το
εύρημα καρκινώματος (διαμ.>1 εκ.) στο 16,7% (3/18 ασθ., 1/3ασθ.: αναπλαστικό), στους
ασθενείς με υποτροπή πο-λυοζώδους βρογχοκήλης μετά μερική θυρεοειδεκτομή.
Συμπεράσματα: Το θυρεοειδικό μικροκαρκίνωμα συνυπάρχει σε σημαντικό ποσοστό
καλοήθων θυρεοειδοπαθειών, ενώ επιπλέον ανευρίσκεται στο 1/6 των ασθενών με
υποτροπή καλοήθους θυρεοειδοπάθειας μετά μερική θυρεοειδεκτομή. Τα δεδομένα
αυτά φαίνεται να υποστηρίζουν την επιλογή της ολικής θυρεοειδεκτομής ως την
ασφαλή χειρουργική θεραπεία στις καλοήθεις θυρεοειδοπάθειες, αντιμετωπίζοντας
και τη πιθανότητα συνύπαρξης μικροκαρκινώματος
59. Η εμπειρία μας στην αντιμετώπιση των παραεδρικών συριγγίων με την μέθοδο VAAFT
Νικολάου Χ., Μανώλη Α., Καραγεωργίου Α., Δούκας Δ., Βαμβακερού Β., Κοφίνα Κ.,
Καρανίκας Μ.
Ανακοινώθηκε στο 13 Συνέδριο Χειρουργικής Εταιρίας Βορείου Ελλάδος σαν
ο
προφορική ανακοίνωση στο φοιτητικό φόρουμ. Θεσσαλονίκη, 3-5 Νοεμβρίου 2017
Δημοσιεύτηκε στον τόμο Περιληψεων του συνεδρίου Φ020
Περίληψη
Σκοπός: Στην αναδρομική αυτή μελέτη παρουσιάζεται η εμπειρία από ασθενείς με
παραεδρικό συρίγγιο στους οποίους εφαρμόστηκε η μέθοδος VAAFT (video-assisted
anal fistula treatment).Υλικό-Μέθοδος: 23 ασθενείς με παραεδρικά συρίγγια
υπεβλήθησαν σε προεγχειρητική διερεύνηση με κολοσκόπηση και MRI κάτω κοιλίας.
Εξαιρέθηκαν 4 ασθενείς με νόσο Crohn και 2 ασθενείς διεγχειρητικά για ανατομικούς
λόγους. Όλοι οι ασθενείς αρχικά υπεβλήθησαν σε χαρτογράφηση των συριγγίων με την
κάμερα και κατόπιν έγινε καταστροφή του συριγγώδους πόρου με τη μέθοδο VAAFT.
124