Page 116 - RESUME NOTE REMINDER

Συμπεράσματα: Στο υλικό της κλινικής η παρουσία υπερθυρεοειδισμού πιθανόν

περιορίζει σημαντικά την πιθανότητα ανάπτυξης Ca θυρεοειδούς σε σχέση με τις
περιπτώσεις μη λειτουργικού μονήρους όζου ή απλής ΠΟΒ.

50. Μήπως πρέπει να αναθεωρηθούν οι απόψεις για την αντιμετώπιση των
συμπτωματικών απλών κύστεων με διαδερμική σκληροθεραπεία; Πρόδρομη

ανακοίνωση
Σουφτάς Β., Κοσμίδου Μ., Καρανίκας Μ., Λυραντζόπουλος Ν., Πρασσόπουλος Π.

Ανακοινώθηκε στο XVII Πανελλήνιο Ακτινολογικό Συνέδριο. Αθήνα 12-14/10/2012
Δημοσιεύτηκε στον τόμο Περιληψεων του συνεδρίου (Νο 295, σελ. 191)

Σκοπός: Η υποτροπή των απλών κύστεων μετά από διαδερμική αντιμετώπιση είναι το
αδύνατο σημείο της μεθόδου. Σκοπός της προοπτικής μελέτης μας είναι η παρουσίαση

αποτελεσμάτων που αφορούν τη θεραπευτική διαδερμική αντιμετώπιση
συμητωματικών απλών κύστεων με προσεκτική χρήση ασυνήθων σκληρυντικών
ουσιών (υπέρτονου διαλύματος NaCl και μπλεομυκίνης).

Υλικό-Μέθοδος: Το υλικό μας αποχελούν 13 συνεχόμενοι ασθενείς με 19

συμπτωματικές υπερμεγέθεις απλές κύστεις (ΙΑ ήπατος, τριών νεφρών και δύο
επινεφριδίων) που αντιμετωπίσθηκαν διαδερμικά. Το πρωτόκολλο περιλαμβάνει:
διαδερμική παροχέτευση των κύστεων (υπό U/S ή CT καθοδήγηση) με καθετήρα pig-tail

8-F. 24 ώρες αργότερα ακτινοσκοπικό έλεγχο της ακεραιότητας της κύστης με έγχυση
100-150ml αραιωμένου σκιαγραφικού και τοπικού αναισθητικού, εγχύσεις και

επαναρροφήσεις της ίδιας ποσότητας υπέρτονου NaCl 15% μετά την παραμονή του
στην κύστη για 10min (τρεις φορές), επανάληψη των εγχύσεων - επαναρροφήσεων

τρεις ακόμη φορές με προσθήκη μπλεομυκίνης στο υπέρτονο διάλυμα, αφαίρεση του
καθετήρα παροχέτευσης μετά την τελευταία πλήρη εκκένωση και απεικονιστική

διερεύνηση/ογκομετρία τον 1ο, 3ο, 6ο και 12ο μήνα.
Αποτελέσματα: Όλοι οι ασθενείς παρουσίασαν ύφεση/εξάλειψη της κλινικής

συμπτωματολογίας από την επόμενη ημέρα. Η μέση ποσοστιαία ελάττωση του όγκου
των κύστεων ήταν 55,8% τον πρώτο μήνα, 82,93% τον τρίτο, 95% τον έκτο και 98-100%

το δωδέκατο [δραματική μείωση του όγκου 2 κύστεων (κατά 98%) και πλήρης εξάλειψη
των υπολοίπων - ποσοστό εξάλειψης κύστεων 89,5%]. Δε συνέβησαν επιπλοκές

δυνητικά συσχετιζόμενες με την χρήση των συγκεκριμένων σκληρυντικών ουσιών,
βραχυπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα.

Συμπέρασμα: Η διαδερμική θεραπεία των συμπτωματικών/ευμεγέΒων απλών κύστεων
με ασφαλή χρήση υπέρτονου NaCl 15% και μπλεομυκίνης, αποτελεί πολλά υποσχόμενη

116