Page 86 - RESUME NOTE REMINDER

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ: Ακολούθησε σταδιοποίηση και παραπέμφθηκε σε χημειοθεραπευτικό

κέντρο για περαιτέρω θεραπεία.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Εξαιρετικά σπάνιος όγκος με φτωχή πρόγνωση.

12. Ο επανέλεγχος των χειρουργηθέντων ασθενών με CA παχέος εντέρου σαν μέτρο
πρόληψης της υποτροπής και του δεύτερου πρωτοπαθούς νεοπλάσματος. Πρόδρομος

μελέτη-Δημιουργία πρωτοκόλλου.
Χρηστάκης Χ, Ναούμ Μ, Καραπαναγιώτης Κ, Μπρεντας Θ, Καρανίκας Μ, Τζελέπη Κ,

Χαρατσίδη Ε, Οικονομίδης Λ.
Ανακοινώθηκε στο 1ο διεθνες συνεδριο «προληψη και εγκαιρη διαγνωση για καλυτερη

αντιμετωπιση του καρκινου. Διεθνης Στρατηγικη» Αθηνα 15-17 /3/ 2001 -
Δημοσιεύθηκε η περίληψη στα πρακτικά του Συνεδρίου Νο 44.

Στην κλινική μας στα πλαίσια της αναδιοργάνωσης της σκέψης μας όσον αφορά τον
καρκίνο της επιστημονικής ταξινόμησης σύμφωνα με τα σύγχρονα δεδομένα και την
απόπειρα εξαγωγής συμπερασμάτων, επιχειρήθηκε η επανεξέταση όλων των

καρκινοπαθών, αρχής γενομένης με τους χειρουργηθέντες ασθενείς με Ca παχέος

εντέρου, που χειρουργήθηκαν την τελευταία δεκαετία 1991-2000. Στόχος και σκοπός
ήταν να: Α. Συγκεντρώσουμε όλους τους ασθενείς βλέπoντας πόσοι είναι εν ζωή ή όχι.
Β. Να αντιπαραβάλουμε ιστολογικά ευρήματα μεταξύ τους και να επανεξετάσουμε τους

κύβους των εν ζωή ασθενών της τελευταίας δεκαετίας, ψάχνοντας νεότερα δεδομένα
Γ. Να υποβάλουμε σε εκ νέου κλινικές εξετάσεις τους εν ζωή και CT κοιλίας, έλεγχο

δεικτών CEA, CA 19-9, AFP, CA 72-4, CA 50 και κολοσκόπηση ελέγχοντας παράλληλα
και την ποιότητα ζωής. Η προσπάθεια αυτή μας έφερε πρo εκπλήξεων. Άλλες από

αυτές οφείλονται στο κακής ποιότητας "follow up", άλλες σε ελλιπή ενημέρωση και
άλλες σε λάθος παρακολούθηση. Κατ' αρχή η έρευνα αφορούσε ασυμπτωματικούς

χειρουργηθέντες ασθενείς. Από τους 375 ασθενείς που χειρουργήθηκαν βρέθηκαν: 130
εν ζωή, -100 απεβίωσαν, 145 στάθηκε αδύνατος η ανεύρεση τους προς το παρόν,

πιθανώς λόγω αλλαγής στοιχείων και έλλειψη πρωτοκόλλου. Από τους 130: 21 άτομα
αρνήθηκαν τον έλεγχο, 12 υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία, 2 βρίσκονται κλινήρεις

λόγω της νόσου,2 βρίσκονται κλινήρεις με άλλη πάθηση, 5 αρνήθηκαν την
κολονοσκόπηση. Από τους εξετασθέντες ασυμπτωματικούς βρέθηκαν: 7 ασθενείς με

υποτροπή (κολονοσκόπηση + Δείκτες +), ενώ 1 ασθενής έχει Θετικούς Δείκτες χωρίς
εμφανή εστία υποτροπής ή μετάστασης. Η άτακτη αυτή ταξινόμηση των περιστατικών ,

η ελλιπής ενημέρωση των ασθενών και η διάσπαρτες πληροφορίες περί της θεραπείας
του καρκίνου είτε από τρίτους συναδέλφους είτε από την κοινή γνώμη μας ανάγκασε

86